ЗМІСТ СТАТТІ:
- Тиреотропного гормону – що це таке у жінок?
- Аналіз на гормони – ТТГ
- Підготовка до здачі аналізу крові на ТТГ
- Тиреотропного гормону – норма у жінок
- ТТГ підвищений – що це значить у жінок?
- ТТГ підвищений – причини
- ТТГ підвищений – лікування
- Тиреотропного гормону знижений – що це значить?
- ТТГ знижений – причини
- ТТГ знижений – лікування
- ТТГ при вагітності
Всі біологічні системи в людському організмі контролюються гормонами. Ці хімічні сполуки впливають не тільки на фізичне, а й на емоційний стан, особливо у жінок. Навіть невелике відхилення ендокринного балансу від норми здатне значно погіршити самопочуття і викликати серйозні ускладнення.
Тиреотропного гормону – що це таке у жінок?
Описується речовина виробляється в передній долі гіпофіза, його секреція регулюється центральною нервовою системою (здебільшого). Гормон ТТГ або тиреотропин є гликопротеид, який надає такі дії на жіночий організм:
- контроль продукування Т3 (трийодтироніну) і Т4 (тироксину);
- регуляція менструального циклу, репродуктивних функцій і моторики кишечника;
- забезпечення енергетичного балансу організму;
- участь в синтезі вітаміну А, фосфоліпідів, нуклеїнових кислот і білків;
- нормалізація роботи органів зору, слуху, серцево-судинної та нервової систем;
- поліпшення засвоєння йоду клітинами щитовидної залози;
- стабілізація психосоматичних реакцій на стрес.
У нормі існує негативний зворотний зв’язок Т3, Т4 і ТТГ. При підвищенні або різкому зниженні концентрації трийодтироніну і тироксину в плазмі крові щитовидна залоза сигналізує гіпофізу про дисбаланс. В результаті змінюється інтенсивність вироблення тиреотропіну, тому для правильної діагностики необхідно визначати кількість зазначених біологічних сполук в комплексі.
Аналіз на гормони – ТТГ
Для розглянутого хімічної речовини характерні добові коливання норми концентрації. Його максимальна кількість в плазмі спостерігається між 2-4 годинами ночі. До 6-8 ранку тиреотропин починає знижуватися, досягаючи мінімуму ввечері, тому кров на ТТГ краще здавати в першій половині дня. Якщо не спати вночі, продукування гормону сильно порушується.
Підготовка до здачі аналізу крові на ТТГ
Щоб коректно визначити концентрацію тиреотропина, слід виключити всі побічні чинники, які можуть вплинути на результати дослідження. Фахівці рекомендують вранці здавати ТТГ – аналіз крові в ранні години допоможе визначити достовірне значення, близьке до максимуму. Важливо добре виспатися перед походом в лабораторію, в іншому випадку достовірність дослідження знизиться.
Перед тим як здати аналіз крові на ТТГ, необхідно:
- Не вживати їжу протягом 8 годин.
- Відмовитися від куріння в день дослідження.
- Напередодні відвідування лабораторії віддавати перевагу легкозасвоювані продукти їжу, вечеряти нещільно.
- Уникати фізичних і емоційних перевантажень.
- Чи не пити алкоголь за 5 днів до аналізу.
Тиреотропного гормону – норма у жінок
У різних лабораторіях значення описуваного параметра відрізняються в залежності від чутливості обладнання, тому прийнято вказувати референсні показники. ТТГ – норма у жінок за віком (мМО / л):
- 14-25 років – 0,6-4,5;
- 26-50 років – 0,4-4,0;
- після 51 року – до 4,5.
Особливу увагу тиреотропіну жінці слід приділяти, досягаючи 40-річного віку. Це період передує менопаузі, тому вірогідні гормональні збої і пов’язані з ними проблеми. Після клімаксу теж важливо регулярно контролювати рівень ТТГ – норма даного показника не повинна виходити за межі 0,4-4,5 мМО / л. Збільшення або зниження тиреотропина загрожує важкими захворюваннями щитовидної залози і органічних систем, якими вона управляє.
ТТГ підвищений – що це значить у жінок?
Незначне одноразове збільшення концентрації представленого хімічної сполуки розглядається лікарями як варіант норми. Тиреотропного гормону підвищений в допустимих межах на тлі таких умов:
- недосипання;
- фізичне перевантаження;
- стрес або емоційне збудження;
- порушення правил підготовки до аналізу;
- вживання надмірної кількості йоду.
ТТГ підвищений – причини
Якщо тиреотропина в плазмі крові значно більше норми, потрібно звернутися до ендокринолога. Тільки фахівець зможе з’ясувати, чому тиреотропний гормон підвищений – що це значить, не можна визначити на підставі результатів одного аналізу і фізикального огляду. Для з’ясування точних причин проблеми доведеться пройти ряд досліджень і дізнатися концентрації Т3 і Т4.
Існує кілька патологічних станів, що впливають на тиреотропний гормон – норма перевищується в наступних випадках:
- запалення щитовидної залозі;
- гіпотиреоз;
- отруєння сполуками свинцю;
- первинна декомпенсована ниркова недостатність;
- важкі психічні хвороби;
- несприйнятливість тканин до тиреоїдних гормонів;
- пухлини;
- гестоз;
- порушення функцій центральної нервової системи;
- тиреоїдит Хашимото та інші.
ТТГ підвищений – лікування
Терапія даної проблеми ґрунтується на негативного зворотного зв’язку, яка об’єднує тиреотропний гормон і тироксин. Привести ситуацію в норму допоможе збільшення в плазмі крові концентрації Т4. Коли ТТГ підвищений, ендокринолог призначає прийом медикаментів з вмістом тироксину. Дозування, частота використання і тривалість курсу лікування у жінок розраховується індивідуально. Ефективні препарати:
- Баготірокс;
- Тіворал;
- Еутерокс;
- тіреотом;
- L-Тироксин і аналоги.
Тиреотропного гормону знижений – що це значить?
Як і в разі підвищення, незначне зменшення кількості ТТГ ще не є небезпечним сигналом. У жінок така проблема іноді виникає при коливаннях менструального циклу. Низький ТТГ як варіант норми спостерігається і на тлі інших чинників:
- голодування або дотримання суворої дієти для схуднення;
- прийом ліків, що пригнічують роботу щитовидної залози;
- стрес напередодні аналізу;
- некоректне використання гормональних препаратів.
ТТГ знижений – причини
Якщо рівень біологічного речовини істотно менше норми, важливо відразу відвідати доктора. Захворювання та патологічні стани, при яких тиреотропний гормон знижений:
- пухлини щитовидної залози;
- енцефаліт;
- синдром Іценко-Кушинга;
- менінгіт;
- хвороба Гревса;
- синдром Шихана;
- новоутворення в гіпофізі;
- тиреотоксикоз;
- синдром Пламмер;
- депресія і інші.
ТТГ знижений – лікування
Для нормалізації змісту тиреотропина в плазмі крові необхідно впоратися з основним захворюванням і паралельно застосовувати синтетичні гормони. Рівень ТТГ можна підвищити спеціальними препаратами, які призначаються тільки ендокринологом в індивідуальному порядку:
- Паразосін;
- аміодарон;
- метімазол;
- Іподейт;
- Еритрозин і аналоги.
ТТГ при вагітності
У майбутніх матерів ендокринна система працює інакше, тому що власні гормони дитини ще не виробляються. Від терміну вагітності і кількості ембріонів залежить і концентрація ТТГ – норма у жінок, які готуються до появи малюка (мМО / л):
- 1 триместр – до 0,4;
- 2 триместр – 0,3-2,8;
- 3 триместр – до 3,5.
Відразу після зачаття характерно деяке зниження тиреотропина. Це пояснюється посиленням кровопостачання щитовидної залози, через що активізується вироблення Т3 і Т4. На тлі зворотного негативного зв’язку збільшення їх концентрації призводить до придушення продукування описуваного гормону. При наявності декількох плодів в матці цей показник може дорівнювати нулю, даний стан вважається варіантом норми.
Якщо ТТГ підвищений при вагітності, необхідно здати аналіз ще раз і відвідати ендокринолога. Велика кількість тиреотропина небезпечно для дитини і часто провокує ускладнення виношування, зупинку розвитку ембріона і викидні. Щоб нормалізувати рівень ТТГ у жінок, які готуються до материнства, призначаються спеціальні медикаменти:
- левотироксин натрію;
- Баготірокс;
- L-Тироксин;
- Тіро-4;
- Л-Тірок і аналоги.