ЗМІСТ СТАТТІ:
- Загин матки – що це і чим загрожує?
- Загин матки – види
- Загин матки – причини
- Чим загрожує загин матки?
- Загин шийки матки – симптоми
- Загин шийки матки – лікування
- Загин матки і вагітність
- Чи можна завагітніти при загині матки?
- Загин шийки матки – як завагітніти?
- Пологи при загині матки
Загин матки – одна з гінекологічних патологій, яка виявляється частіше при випадковому обстеженні. Захворювання проявляється по-різному, однак не має специфічних симптомів. Про патології багато дізнаються при появі проблем із зачаттям.
Загин матки – що це і чим загрожує?
Сам загин шийки матки, причини та наслідки цієї патології обумовлені порушенням будови дітородного органу. Даним терміном гінекологи називають таке розташування матки, при якому тіло органу відхиляється щодо шийки, змінюючи нормальну топографію в малому тазу. При цьому відхилення можливо в будь-яку сторону.
У нормі матка повинна перебувати в глибині, приблизно посередині тазової порожнини, паралельно піхві. Стабільне її положення забезпечує зв’язковим апаратом – щільними тяжами зі сполучної тканини. При загині спостерігається відхилення від нормального стану, в результаті чого площині тіла матки, шийки і піхви не збігаються.
Загин матки – види
У більшості випадків загин матки є вродженою аномалією, анатомічною особливістю будови жіночої репродуктивної системи. Однак в ряді випадків патологія стає наслідком порушення в репродуктивній системі жінки. При цьому в залежності від розташування органу щодо інших, розташованих поряд, систем в малому тазі розрізняють наступні види загину:
- латерофлексія матки – орган відхиляється в ліву або в праву сторону, ближче до яєчників.
- ретрофлексия матки – орган відхилений назад і розташовується ближче до прямої кишки. Загин матки назад зустрічається часто щодо інших форм.
- антефлексія – матка відхилена ближче до сечового міхура, вперед. В результаті тіло і шийка розташовуються під тупим кутом.
- гіперантефлексія – перегин матки, відстань між тілом і шийкою мало.
- антеверсія матки – загинається в передньому напрямку, зачіпає шийку.
Загин матки – причини
Перед тим як починати дії, необхідно визначити, чим був спровокований загин шийки матки, причини патології. Лікарі виділяють безліч факторів, серед яких на першому місці – вроджені аномалії. Виникають вони як результат порушення внутрішньоутробного розвитку, коли на етапі закладки репродуктивної системи у дівчаток матка займає неправильне положення в порожнині тазу.
Серед інших чинників, здатних спровокувати загин матки, лікарі виділяють:
- спайковий процес у порожнині малого таза як наслідок перенесеного запалення або операції;
- ендометріоз;
- ослаблення зв’язкового апарату при частих пологах;
- пухлинні утворення в малому тазі.
Крім того, виділяють і ряд факторів, наявність яких збільшує ризики виникнення патології. Навіть попри те, що загин матки після пологів виникає рідко, їх присутність не виключає такої можливості:
- хронічні запори;
- атрофія м’язів тазового дна;
- слабкість зв’язок, що утримують матку;
- стримування позивів до спорожнення сечового міхура і прямої кишки;
- важкі пологи з ускладненнями в анамнезі;
- аборти, що призвели до розвитку запалення.
Чим загрожує загин матки?
Тривалий час жінки можуть і не знати про наявність патології. Захворювання не має вираженої клінічної картини, тому рідко відбивається на загальному самопочутті. Розповідаючи про те, чим небезпечний загин шийки матки, наслідки даного порушення лікарі практично не називають. Найбільш негативним з можливих є проблема із зачаттям.
Жінки з даною патологією часто тривалий час не можуть завагітніти. При проведенні діагностики причини і виявляється загин. В окремих випадках порушення може зробити вагітність практично неможливою, призводить до розвитку безпліддя. Єдиним рішенням для таких жінок стають допоміжні репродуктивні технології (ЕКЗ, ІКСІ).
Загин шийки матки – симптоми
Найчастіше запідозрити загин шийки матки жінці самостійно не вдається. Збої менструального циклу в різних своїх проявах жінки пов’язують зі зміною гормонального фону. При цьому сильні болі, рясні кров’янисті виділення, збільшення тривалості місячних змушують звернутися до фахівця, який після обстеження і виявляє загин дітородного органу.
Серед інших можливих симптомів патології гінекологи називають:
- дискомфорт під час сексу;
- часті запори (при здавленні прямої кишки);
- невиношування вагітності;
- наявність згустків в менструальних виділеннях.
Болі гострого характеру можуть виникнути, коли загин поєднується з ротацією (скручуванням матки), що провокує здавлення фаллопієвих труб.
Характер болючих відчуттів може бути різним:
- ниючі болі;
- тупий біль;
- різкі, що віддають в пряму кишку і поперек неприємні відчуття.
Загин шийки матки – лікування
Як лікувати загин матки в конкретному випадку – лікарі визначають індивідуально. Якщо він має вроджений або фізіологічний характер, лікувальних заходів часто не потрібно. Увагу приділяють патологічним формам загину матки, які перешкоджають нормальній статевого життя і зачаття.
Комплекс заходів при цьому визначається типом провокуючого фактора:
- при загині, спровоковане спайковимпроцесом, проводять лапароскопічне видалення, розсічення спайок;
- при патології, спровокованої запаленням, призначають антибіотики і протизапальні засоби.
У комплексному лікуванні загинів відмінно себе зарекомендували фізіопроцедури:
- ультрафонофорез;
- парафінотерапія;
- озокеритові бруду;
- електрофорез.
Загин матки і вагітність
У більшості випадків подібна патологія ускладнює наступ зачаття. Пояснюється це тим, що зміна положення тіла матки щодо її шийки стає свого роду перешкодою для вільного пересування сперматозоїдів, що потрапляють в піхву при статевому акті. Чоловічі статеві клітини зазнають труднощів при проникненні з шийки в порожнину. В окремих випадках це стає зовсім неможливим. Прикладом є гіперантефлексія матки, коли орган перегинається практично навпіл.
Крім того, необхідно враховувати те, що сам загин матки часто провокує спайковий процес. Дане явище також стає перешкодою для нормального просування сперматозоїдів в порожнину матки і труби, може провокувати звуження або непрохідність маткових труб. В інших випадках завагітніти можна.
Чи можна завагітніти при загині матки?
Головне питання, яке хвилює жінок з даною патологією: чи можна завагітніти при загині шийки матки? Лікарі поспішають заспокоїти: ця патологія добре продається корекції, тому при правильному алгоритмі терапії зачаття можливо. Однак необхідно враховувати, що безпосередньо спровокувало розвиток патології. Якщо причина пов’язана із запаленням або спайковимпроцесом в малому тазі, попередньо, до початку планування вагітності, необхідно пройти відповідний курс лікування.
Загин шийки матки – як завагітніти?
Розповідаючи про те, як завагітніти при загині матки, лікарі звертають увагу на беззаперечне виконання призначень і рекомендацій фахівця. При цьому особливих якихось умов не потрібно. Після ліквідації причини патології та самого загину репродуктологи дозволяють робити спроби завагітніти.
Пози для зачаття при загині шийки матки краще вибирати з глибоким проникненням (місіонерська, партнер ззаду).
Пологи при загині матки
Проведення пологів у жінок із загином вимагає граничної уваги з боку акушерів. Так, антефлексия матки здатна не тільки спровокувати розрив дітородного органу, а й пошкодити сечовий міхур. Подібне ускладнення загрожує перитонітом, яке вимагає невідкладного проведення оперативного втручання. Грамотно надану акушерське посібник виключає ризики розвитку ускладнень.