ЗМІСТ СТАТТІ:
- Що таке токсоплазмоз і чим він небезпечний?
- Життєвий цикл токсоплазми
- Токсоплазмоз – шляхи зараження
- Чим небезпечний токсоплазмоз?
- Токсоплазмоз – симптоми
- Температура при токсоплазмозі
- Висип при токсоплазмозі
- Лімфовузли при токсоплазмозі
- Поразка очей при токсоплазмозі
- Токсоплазмоз – діагностика
- Токсоплазмоз – лікування
Лікарям не відразу вдається виявити токсоплазмоз: симптоми у людини цього інфекційного захворювання тривалий час відсутні. Патологія нерідко протікає в прихованій або хронічній формі, без явних ознак. Головним джерелом інфекції є кішки.
Що таке токсоплазмоз і чим він небезпечний?
Що таке токсоплазмоз, як виникає і чому проявляється – головні питання пацієнтів, що зіткнулися з хворобою. Цим терміном прийнято позначати інфекційне захворювання паразитарної природи. Збудником виступає Toxoplasma gondii – мікроорганізм, що відноситься до найпростіших. За час свого розвитку він змінює кілька господарів, що ускладнює діагностику хвороби.
Токсоплазмоз відносять до зоонози – захворювань, при яких інфекція спочатку розвивається і розмножується в організмі тварини, від якого і передається людині. Головними носіями токсоплазми є домашні і вуличні кішки, а також інші представники сімейства котячих. Захворювання становить небезпеку для людини: паразити при тривалому знаходженні в організмі починають вражати нервову систему.
Життєвий цикл токсоплазми
Токсоплазма Гонд – паразитична найпростіше. Життєвий цикл цього паразита проходить через двох господарів:
- проміжного – будь-який теплокровних тварин, частіше миші;
- кінцевого – представник сімейства котячих.
При знаходженні в проміжному господаря (миша) паразит розмножується безстатевим шляхом. Для того щоб потрапити в організм основного господаря, токсоплазма здатна змінювати проведення мишей: вони стають більш активними, виявляють сміливість. В результаті кішка з’їдає заражених мишей, і паразит досягає кінцевого господаря.
В організмі кішки токсоплазма починає активно розмножуватися, виділяючись разом з випорожненнями назовні. Під час догляду за тваринами, зміни котячого туалету і відбувається інфікування людини. Таким чином в організмі з’являється токсоплазма, життєвий цикл якої супроводжується зміною кількох господарів.
Токсоплазмоз – шляхи зараження
Щоб уникнути розвитку захворювання, необхідно знати, як передається токсоплазмоз від кішки до людини. З ґрунту токсоплазми проникають в організм теплокровних тварин, де і відбувається їх подальший розподіл.
Безпосередньо зараження людського організму може відбуватися декількома шляхами:
- аліментарний – через погано оброблені продукти харчування;
- трансплацентарним – від зараженої матері дитині;
- парентеральний – вживання в їжу забруднених продуктів;
- контактний – при контакті з зараженими кішками і продуктами їх життєдіяльності.
Лікарі додатково виділяють і фактори ризику, які підвищують вірогідність захворювання:
- частий контакт з кішками і неправильна гігієна рук;
- вживання необроблених продуктів;
- робота на тваринницьких фермах;
- зниження захисних сил організму.
Чим небезпечний токсоплазмоз?
Наявність в організмі токсоплазм відбивається на роботі центральної нервової системи. При проведенні мікроскопічних обстежень у пацієнтів з токсоплазмозом виявлялося ураження головного мозку з відмиранням тканин в перивентрикулярной зоні. Переважно у дітей розвивається гідроцефалія, яка призводить до зміни мозкової речовини.
Особливе занепокоєння у лікарів викликає токсоплазмоз при вагітності, який стає причиною розвитку внутрішньоутробних аномалій і передчасного переривання вагітності.
Хронічна форма токсоплазмозу може привести до розвитку наступних ускладнень:
- гідроцефалії;
- хориоретинита (запалення сітківки ока);
- епілепсії;
- атрофії зорових нервів (призводить до сліпоти).
Токсоплазмоз – симптоми
Залежно від характеру механізму розвитку патології, токсоплазмоз прийнято поділяти на дві форми:
- вроджена (інфікування відбувається внутрішньоутробно);
- придбана – може бути гострою, хронічною або латентною.
Як стверджують фахівці, у більшості хвороба протікає в прихованій формі: в той час, як розвивається токсоплазмоз симптоми у людини тривалий час відсутні.
Різноманітністю клінічної картини відрізняється гостра форма, яка характеризується появою наступних симптомів:
- підвищення температури тіла;
- збільшення печінки і селезінки;
- головний біль;
- запалення слизової оболонки ока;
- висип на поверхні шкіри.
Варто зазначити, що різниці в клінічній картині в залежності від статі не існує. Коли організм вражає токсоплазмоз, симптоми у жінок цього захворювання не відрізняються від тих, що фіксуються у представників сильної статі. Болючіше токсоплазмоз переносять діти, у яких явними симптомами хвороби є сильна інтоксикація і порушення роботи нервової системи.
Температура при токсоплазмозі
Токсоплазмоз у людини в гострій формі характеризується раптовим розвитком і швидким прогресуванням. На тлі розвивається інтоксикації організму пацієнти відзначають підвищення температури тіла. Цей показник нерідко перевищує 38 гпорадусів.
З’являються додаткові симптоми:
- слабкість;
- підвищена стомлюваність.
На тлі лихоманки пацієнти нерідко фіксують м’язові і суглобові болі. Згодом їх частота і сила тільки наростають. Відсутність терапії призводить до прогресування захворювання, тому поява названих вище симптомів – привід для звернення до інфекціоніста. Тривале наявність токсоплазмозу, симптоми у людини при цьому можуть бути відсутні, загрожує ускладненнями.
Висип при токсоплазмозі
Розповідаючи про те, як проявляється токсоплазмоз, фахівці окремо виділяють ураження шкіри. Висип при даній патології з’являється не завжди, проте її присутність вказує на сильне зараження організму токсоплазмой. При уважному огляді пацієнта лікарі фіксують окремі елементи висипу. Вона дрібна, яскрава, може локалізуватися практично на будь-якій ділянці тіла (виняток – волосиста частина голови).
У більшості випадків висипання виявляються на:
- руках;
- ногах.
Дерматологи описують висип при токсоплазмозі як елементи фіолетового, тілесного, рідше темно-бордового кольору. У дітей молодшого віку при інфікуванні вертикальним шляхом на тлі токсоплазмозу можлива механічна жовтяниця, яка обумовлена ураженням печінки (зустрічається не часто).
Лімфовузли при токсоплазмозі
Хронічний токсоплазмоз характеризується млявим перебігом і практично відсутністю симптоматики. Найчастіше запідозрити захворювання вдається тільки по характерному збільшення лімфатичних вузлів. При огляді пацієнта лікар фіксує ущільнення і збільшення обсягу окремих груп цих утворень.
За спостереженнями фахівців, в більшості випадків токсоплазмоз, симптоми у людини цієї хвороби пов’язані з ураженням наступних груп лімфовузлів:
- шийні;
- пахові;
- пахвові.
Разом з цим при огляді пацієнта, проведенні пальпації лікар виявляє збільшення печінки і селезінки. Це пов’язано з впливом на організм токсинів, що продукуються токсоплазмой. Безпосередньо печінку відповідальна за їх знешкодження, і щоб підвищити свою ефективність, вона збільшується в розмірах.
Поразка очей при токсоплазмозі
Характеризуючи латентний токсоплазмоз, ознаки цього захворювання фахівці пов’язують з ураженням органу зору. При огляді пацієнта, його обстеженні на наявність токсоплазми в організмі вказують такі зміни зорового апарату:
- Атрофічні хоріоретинальні фокуси з пігментованими краями – проявляються зниженням гостроти зору.
- фокальний ретиніт – помутніння склоподібного тіла, яке формується поруч зі старим пігментних вогнищем.
- папіліт – запалення головки зорового нерва.
Токсоплазмоз – діагностика
Для постановки діагнозу токсоплазмоз пацієнтам призначають цілий комплекс досліджень.
Серед основних діагностичних процедур:
- огляд очного дна;
- ЕКГ;
- КТ;
- ЕЕГ;
- рентгенографія черепа.
Як лабораторних методів дослідження використовують ІФА, ПЛР. Аналіз на токсоплазмоз має на меті визначення наявності в кров’яному руслі пацієнта специфічних антитіл до токсоплазми. При цьому діагностичне значення має концентрація імуноглобулінів класів А і М.
Для встановлення їх концентрації використовують:
- РПГА;
- РСК.
Токсоплазмоз – лікування
Перед тим як лікувати токсоплазмоз, лікар повинен переконатися, що спостерігається клінічна картина безпосередньо пов’язана з цим захворюванням. Тільки після отримання результатів обстежень приступають до терапії. Варто зазначити, що лікування потрібно не завжди: якщо явна клінічна картина відсутня, серологічне дослідження не виявило антитіла А і М – токсоплазмоз не лікують.
При явній клінічній картині, коли виявляються антитіла до токсоплазми в аналізі призначають комплексну терапію токсоплазмозу.
Хіміотерапевтичні лікарські препарати демонструють високу ефективність:
- хлоридин;
- Фансидар;
- Амінохінол.
У комплексі лікарі нерідко вдаються до призначення антибактеріальних препаратів: сульфаніламідів, тетрациклінів, макролідів.
Серед використовуваних частіше інших лікарських засобів:
- бісептол;
- сульфапиридазин;
- лінкоміцин.