ЗМІСТ СТАТТІ:
- Що таке ревмофактор в біохімічному аналізі крові?
- Що показує ревматоїдний фактор?
- Аналіз на ревматоїдний фактор
- Аналіз крові на ревмофактор – підготовка
- Ревматоїдний фактор позитивний
- Ревматоїдний фактор негативний
- Ревматоїдний фактор в аналізі крові – норма
- Ревматоїдний фактор – норма у чоловіків
- Аналіз крові, ревматоїдний фактор – норма у жінок
- Ревматоїдний фактор підвищений – що це значить?
- Підвищено ревматоїдний фактор в крові – причини
- Ревматоїдний фактор підвищений – що робити?
Деякі лабораторні дослідження допомагають виявити серйозне захворювання ще на ранніх стадіях, навіть за кілька років до появи перших симптомів. Аналіз крові на ревматоїдний фактор відноситься до таких процедур. Він надає достовірну інформацію про наявність, тяжкості аутоімунних патологій.
Що таке ревмофактор в біохімічному аналізі крові?
Принцип роботи захисної системи організму полягає у виробництві спеціальних білкових з’єднань, які протидіють вірусам, токсинів та інших патогенних факторів, що надходять ззовні. Із невстановлених поки причин ці речовини (антитіла) іноді змінюються, і починають функціонувати неправильно. У таких випадках утворюються ревматоїдні фактори в крові, що це значить – білкові імунні з’єднання атаки не чужорідні, а власні тканини організму. Формуються запальні вогнища, які отримують хронічний характер.
Що показує ревматоїдний фактор?
Описувана група аутоантитіл проводиться клітинами плазми в синовіальній оболонці. Ревматоїдний фактор в аналізі крові з’являється з суглобів. Білкові сполуки утворюють масивні комплекси, які здатні відкладатися на стінках судин і синовіальній оболонці, викликаючи незворотні пошкодження. Основне, що показує ревмофактор, це аутоімунна активність організму і наявність в ньому запальних процесів. Розглянутий аналіз крові проводиться для діагностики:
- ревматоїдного артриту;
- синдрому Шегрена;
- дерматомиозита;
- системного червоного вовчака;
- інфекційного мононуклеозу;
- склеродермії;
- вірусного гепатиту в активній фазі прогресування;
- саркоїдозу;
- туберкульозу;
- септичного ендокардиту;
- тріпасономоза;
- малярії;
- лейшманіозу;
- макроглобулінемії Вальденстрема;
- хронічний лімфолейкоз;
- злоякісних метастазуючих пухлин;
- сифілісу;
- тромбофлебіту;
- пневмокониоза та інших патологій.
Аналіз на ревматоїдний фактор
Для представленого дослідження потрібно венозна кров. Існують зовнішні обставини, при яких змінюється фактичне значення показника і некоректно визначається ревмофактор, аналіз в такій ситуації буде неінформативним і його доведеться повторити. Щоб правильно встановити концентрацію аутоантитіл, слід дотриматися ряд умов перед здачею біологічної рідини.
Аналіз крові на ревмофактор – підготовка
Основною вимогою при здачі матеріалу для зазначеного дослідження є голодування протягом останніх 8-9 годин. Через прийому їжі ревматоїдний фактор в аналізі крові може визначитися невірно. Вранці, напередодні походу в лабораторію, дозволяється випити склянку води. Важливо здати кров на ревмофактор до полудня.
За 12 годин до дослідження бажано виключити такі чинники:
- куріння;
- інтенсивні фізичні навантаження;
- вживання алкоголю;
- прийом медикаментів;
- клінічні діагностичні маніпуляції;
- вакцинація.
Ревматоїдний фактор позитивний
При коректній роботі імунної системи описуваний показник визначатися не повинен. Іноді ревматоїдний фактор в біохімічному аналізі крові виявляється внаслідок похилого віку людини. Якщо раніше була проведена вакцинація, або пацієнт постійно приймає деякі види фармакологічних препаратів, результати теж можуть бути перекручені.
В інших випадках підсумок аналізу служить підставою для постановки діагнозу або подальших досліджень. Ревмофактор позитивний – що це значить, включаючи приблизні захворювання:
- синдром Шегрена, Фелти;
- ювенільний або стандартний ревматоїдний артрит;
- системні аутоімунні патології;
- гранулематозні хвороби;
- інфекційні ураження;
- паразитарні інвазії;
- злоякісні пухлини;
- запальні процеси в нирках, печінці;
- захворювання легенів, серця.
Ревматоїдний фактор негативний
Якщо в результатах аналізу на представлені білкові комплекси вказано «0», це хороший знак. Правильно працює захисна система не продукує ревматоїдний фактор, показники, близькі до нуля, свідчать про коректне функціонування імунітету. Коли кількість білкових з’єднань перевищує встановлену норму, призначаються додаткові дослідження. Ревматоїдний фактор в аналізі крові не у всіх ситуаціях є достатньою підставою для постановки діагнозу. Уточнюючі тести проводять з метою з’ясування причини вироблення агресивних аутоантитіл.
Ревматоїдний фактор в аналізі крові – норма
Бажано, щоб ця хімічна сполука була відсутня в біологічної рідини. З урахуванням впливу віку і прийому деяких медикаментів на результати дослідження, встановлені чіткі межі, в які повинен вписуватися ревматоїдний фактор, норма становить від 0 до 14 МО в 1 мл крові. Навіть при низьких, але позитивних значеннях показника, потрібна консультація імунолога і додаткові аналізи.
Ревматоїдний фактор – норма у чоловіків
Стандартна концентрація аутоантитіл в сироватці крові встановлено для обох статей. У здорового чоловіка білкових комплексів в організмі не повинно бути. Якщо буде виявлено ревмофактор, норма – до 14 МО / мл.
Деякі лабораторії диференціюють показник відповідно до віку:
- діти і підлітки – до 12,5 МО в 1 мл крові;
- дорослі – до 14 МО / мл;
- чоловіки старше 50 років – до 10 МО / мл.
Аналіз крові, ревматоїдний фактор – норма у жінок
Для представниць прекрасної статі допустимі значення кількості аутоімунних з’єднань аналогічні. Білкових клітин в плазмі не повинно визначатися. Прийнятне співвідношення не перевищує 1 до 20. Це означає, що при розведенні крові фізіологічним розчином з двадцятикратним розведенням, виявити аутоантитіла вже не вдасться.
Аналіз «ревматоїдний фактор» – норма для жінок по віковим групам:
- до 12 років – не більше 12 МО / мл;
- дорослі – до 14 МО / мл;
- жінки старше 45 років – до 10-10,5 МО / мл.
Ревматоїдний фактор підвищений – що це значить?
Незначне збільшення описуваного параметра не повинно викликати занепокоєння. Іноді воно обумовлено неправильною підготовкою до здачі аналізу крові, фізичною перевтомою, прийомом медикаментів (протизаплідних, міорелаксантів) і іншими зовнішніми факторами. У таких випадках рекомендується повторно пройти дослідження. Гірше, якщо ревматоїдний фактор підвищений в 2 або більше разів. Серйозним відхиленням від норми вважається збільшення концентрації антитіл від 50 МО / мл. У даній ситуації потрібна консультація лікаря.
Підвищено ревматоїдний фактор в крові – причини
Існують обставини, коли представлений показник збільшується на тлі природних процесів. У новоспечених молодих мам і жінок, які нещодавно перенесли будь-які хірургічні маніпуляції, кількість білкових імунних комплексів вище норми. Їх обсяг більше встановлених значень в 2-3 рази. Це тимчасове явище, і склад крові стабілізується самостійно.
Коли концентрація аутоантитіл значно більше, є ймовірність розвитку важких захворювань і запальних процесів. Переважно виявляється високий ревматоїдний фактор при ревматоїдному артриті. Це хронічна невиліковна патологія, що вражає сполучні тканини в організмі, і дрібні суглоби, особливо в пальцях рук і ніг. При яких захворюваннях ревмофактор підвищений:
- синдром Фелти;
- гострі гепатити;
- сифіліс;
- туберкульоз;
- мононуклеоз;
- синдром Шегрена;
- проказа;
- грип та інші.
Ревматоїдний фактор підвищений – що робити?
При позитивних і збільшених значеннях аутоантитіл лікар призначає додаткові дослідження, щоб уточнити діагноз. Якщо ревматоїдний фактор в аналізі крові підвищений істотно, і симптоми свідчать про прогресування артриту, синдрому Фелти або Шегрена, рекомендовані наступні лабораторні та апаратні тести:
- рентгенографія суглобів;
- ультразвукове дослідження сполучних і м’яких тканин;
- аналіз крові на С-реактивний білок.
Після з’ясування точного діагнозу розробляється індивідуальна комплексна терапія. Повністю усунути не вдасться більшість захворювань, при яких підвищений ревматоїдний фактор, лікування полягає в купировании інтенсивних запальних процесів, попередженні їх загострень, сповільненні руйнування суглобів і поразки сполучних тканин. Для цього використовуються:
- антибіотики;
- кортикостероїдні гормони;
- протизапальні засоби.