Протизаплідні таблетки – які краще вибрати і як їх пити

ЗМІСТ СТАТТІ:

• Контрацептиви для жінок – види таблеток
• Міні-пили
• Комбіновані оральні контрацептиви
• Як діють протизаплідні таблетки?
• Протизаплідні таблетки – які краще вибрати?
• Протизаплідні таблетки після акту
• монофазні КОК
• двофазні КОК
• трифазні КОК
• Як пити протизаплідні таблетки?
• Протизаплідні таблетки – побічні ефекти
• Протизаплідні таблетки – протипоказання
• Скасування протизаплідних таблеток

Препарати, що містять штучні статеві гормони, є одним з найбільш результативних і сучасних методів контрацепції для жінок. Ефективність засобів від небажаної вагітності, за умови коректного використання, досягає 99-100%. Дієвість таких медикаментів залежить від правильності їх вибору.

Контрацептиви для жінок – види таблеток

Існує 2 типу розглянутих препаратів, кожен з яких має власні особливості. Види оральних контрацептивів:

1. Прогестіновиє (міні-пили). Результативність – близько 95-96%, відрізняються максимальною безпекою.
2. Комбіновані (КОК). Ефективність – до 100%, мають протипоказання, іноді викликають негативні побічні явища.

Міні-пили

Протизаплідні таблетки даної групи містять мінімальні дози чистого прогестіна (прогестагену), що представляє собою синтетичний аналог статевого гормону прогестерону (виробляється в яєчниках). Оральна контрацепція за допомогою міні-пили призначається жінкам, яким протипоказаний прийом стандартних КОК. Прогестіновиє засоби діють на організм м’якше, але захищають від небажаної вагітності гірше.

Комбіновані оральні контрацептиви

Описуваний тип медикаментів включає і синтетичний прогестерон, і аналог естрогену. Такі таблетки-контрацептиви можуть бути одно-, дво- і трифазними, в залежності від дозування гормонів. КОК працюють з максимальною ефективністю, що досягає 100%, але підходять не всім жінкам. Небезпечно підбирати їх самостійно, оральний контрацептив комбінованої групи індивідуально призначається гінекологом.

Як діють протизаплідні таблетки?

Механізм запобігання вагітності для міні-пили і КОК різний. Базові принципи, що пояснюють, як працюють протизаплідні таблетки з чистим прогестином:

1. Згущення слизу на шийці матки. Це перешкоджає проходженню сперматозоїдів до яйцеклітини.
2. Зміна слизової оболонки (залозиста регресія), що вистилає матку. Навіть якщо сперматозоїду вдалося «прорватися» і запліднити яйцеклітину, вона не зможе прикріпитися.
3. Уповільнення перистальтики маткових труб. Часто яйцеклітина гине до запліднення, не встигаючи досягнути слизової.

Протизаплідні таблетки комбінованого типу виробляють аналогічні ефекти, але надають і додаткові впливу:

• припиняють виділення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормону в гіпофізі;
• блокують функції яєчників;
• перешкоджають настанню овуляції.

Протизаплідні таблетки – які краще вибрати?

Призначення оральних контрацептивів здійснюється кваліфікованим гінекологом. Тільки досвідчений лікар може призначити протизаплідні таблетки – які краще підійдуть конкретній жінці, визначається на підставі набору критеріїв:

• вік;
• гормональний фон;
• конституційно-біологічний тип (зростання, тривалість менструального циклу, вираженість вторинних статевих ознак і інші характеристики);
• шкідливі звички;
• попередні пологи або аборти;
• концентрація цукру в крові;
• наявність захворювань репродуктивної системи і ендокринних патологій;
• рівень артеріального тиску;
• маса тіла;
• стан шкірних покривів;
• гострота зору;
• функціонування печінки;
• робота системи згортання крові;
• присутність новоутворень в органах малого таза та молочних залозах;
• сексуальна активність.

Більшості жінок підходять комбіновані протизаплідні таблетки. Якщо виявлені протипоказання до їх застосування, доктор порекомендує вибрати інший метод контрацепції, наприклад, механічний (презервативи, внутрішньоматкова спіраль), або використовувати міні-пили:

• Екслютон;
• чарозетта;
• ОВРЕТА;
• Контінуїн;
• Оргаметріл і аналоги.

Протизаплідні таблетки після акту

Ця група медикаментів призначається в одиничних випадках, коли необхідно негайно перервати передбачувану вагітність. Приймаються такі протизаплідні таблетки після інтимної близькості (відразу). Чим раніше розпочато застосування екстрених контрацептивів, тим ефективніше буде їх використання. Вони провокують загибель заплідненої яйцеклітини (хімічний «мікроаборт»).

Застарілий Постинор потрібно було прийняти не пізніше 2-х днів з моменту незахищеного сполучення, а краще – в перші кілька годин. Сучасні препарати працюють м’якше і безпечніше, але дієвіше. Треба випити такі протизаплідні таблетки після акту протягом 3-4 діб:

• Женале;
• НорЛево;
• Ескапел;
• Міфегін;
• ЕльЕва і аналоги.

монофазні КОК

Зазначена форма протизаплідних таблеток містить незмінне співвідношення прогестагену і естрогену в кожній пігулці. Доза прийнятих гормонів не змінюється в залежності від періоду менструального циклу. Перевагами даного виду контрацептивів є:

• доступна вартість;
• універсальність;
• вивченість на підставі багаторічного досвіду використання.

Кращі протизаплідні таблетки з групи однофазних КОК часто призначаються для лікування серйозних гінекологічних захворювань:

Популярні монофазні протизаплідні таблетки – назви:

• логест;
• Жанін;
• силует;
• фемоден;
• Анів і аналоги.

двофазні КОК

Цей тип фармакологічних засобів розроблявся з метою наблизити кількість прийнятих синтетичних гормонів до їх фізіологічних коливань в жіночому організмі під час менструального циклу. В описуваних протизаплідних таблетках незмінна тільки концентрація естрогену. Доза прогестерону різна для першої і другої половини циклу.

Які протизаплідні таблетки з двофазної групи призначають гінекологи:

• Фемостон;
• Секвілар;
• Нео-Еуномін;
• Адепал;
• Біфазіл і інші.

трифазні КОК

У кожній упаковці таких препаратів 3 типи таблеток, що містять різні концентрації гормонів. Трифазні КОК останнього покоління випускаються з дозуванням прогестерону і естрогену, що відповідає їх природним коливанням в певні періоди менструального циклу (фолікулярний, Лютеїновий, овуляція). Представлений підхід до контрацепції не можна вважати ефективніші за попередні варіантів. Деяким жінкам більше підходять моно- або двофазні засоби.

Які протизаплідні таблетки краще приймати (з описуваної групи):

• Мілване;
• Три-Мерсі;
• Три-Регол;
• марвелон;
• Трісілест і аналоги.

Як пити протизаплідні таблетки?

Все оральні контрацептиви використовуються майже ідентично. Важливо, щоб прийом протизаплідних таблеток суворо відповідав інструкції до них і рекомендацій гінеколога. Базові правила:

1. Стартова пігулка приймається в першу добу початку менструального циклу.
2. Протизаплідні таблетки потрібно пити щодня. Щоб не забути про це, краще тримати пачку в місці, куди жінка часто заглядає – косметичка, шафка у ванній, біля дзеркала.
3. В добу приймати 1 пігулку, бажано в постійне час.
4. Коли таблетки в блістері закінчаться (їх кількість становить 21-28 штук), зробити перерву на 7 днів. Протягом цього тижня з’явиться мізерне кровотеча, подібне менструації. Винятком є ​​міні-пили, їх слід пити без перерв.

1. Після закінчення 7 діб відновити використання контрацептиву.
2. Якщо відразу після прийому таблетки трапилася блювота, необхідно випити ще одну. Протягом 24 годин важливо додатково оберігатися презервативом.
3. У разі пропуску пігулки бажано прийняти наступну таблетку трохи раніше. Подвоювати дозу в цій ситуації не можна, рекомендується тільки додаткова бар’єрна контрацепція.
4. При паралельному використанні інших гормональних засобів обов’язково проконсультуватися з фахівцем.

Протизаплідні таблетки – побічні ефекти

Всі негативні супутні явища умовно діляться на 2 групи – малі і серйозні. Гормональні таблетки-контрацептиви викликають такі легкі побічні ефекти:

• нудота;
• погіршення апетиту;
• головні болі;
• зниження сексуального потягу;
• кров’янисті виділення з піхви між менструаціями;
• набір ваги;
• запаморочення;
• набряки нижніх кінцівок;
• метеоризм;
• хлоазми;
• висипання на шкірі;
• набряклість і болючість грудей;
• повна відсутність місячних;
• посилення росту волосся на тілі;
• рецидиви молочниці;
• фоточутливість.

Іноді протизаплідні гормональні таблетки призводять до серйозних наслідків:

• гемикрания;
• мігрень;
• непритомність;
• випадання ділянок з поля зору, погіршення його гостроти;
• глаукома;
• кропив’янка;
• ускладненість мови;
• проблеми з дихальною системою (вологий кашель, відхаркування густий слизового мокротиння, хрипи);
• гострі болі в грудній клітці;
• скачки артеріального тиску;
• тромбози;
• варикозне розширення вен;
• розлади травлення;
• міалгії;
• жовтяниця;
• зростання кіст на яєчниках;
• виражена і хвороблива набряклість ніг в області литок.

Протизаплідні таблетки – протипоказання

Деяким жінкам категорично заборонено застосовувати оральні контрацептиви. У разі КОК не можна пити протизаплідні таблетки при ГВ (лактації), під час вагітності і на протязі 1,5 місяців після пологів. Інші протипоказання до комбінованих препаратів:

• хвороби судин головного мозку;
• патології печінки;
• герпес;
• куріння, особливо у віці 35 і більше років;
• мігрені невідомої природи;
• серцево-судинні захворювання;
• кровотечі з статевих шляхів;
• ураження нирок;
• гіпертонія 2-3 ступеня;
• тривала нерухомість;
• рак;
• надмірна вага (перевищує 30% від норми);
• цукровий діабет;
• патології згортання крові;
• ревматоїдний артрит;
• тиреотоксикоз;
• бронхіальна астма;
• синдром Жильбера;
• пігментний ретиніт і інші.

На питання, чи можна пити протизаплідні таблетки з чистим прогестином при лактації, доктора відповідають позитивно. Міні-пили ніяк не впливають на молоко і в цілому мають менше протипоказань:

• позаматкова вагітність в анамнезі;
• онкологія;
• гострі хвороби печінки;
• патології серця і судин;
• идиопатические вагінальні кровотечі.

Скасування протизаплідних таблеток

Прогресивні лікарі можуть призначити оральні засоби контрацепції на дуже тривалий термін, який обчислюється роками і навіть десятиліттями. За довгий час репродуктивна система адаптується до вступу гормонів ззовні, тому після їх скасування можуть спостерігатися перепади настрою, нестабільність циклу, болі в низу живота і інші симптоми. Їх викликають не таблетки-контрацептиви для жінок, а повернення організму до природного функціонування та підготовка до запліднення. Коли стабілізується гормональний фон, такі ознаки зникнуть самостійно.