ЗМІСТ СТАТТІ:
- Енцефалопатія – причини
- вроджена енцефалопатія
- придбана енцефалопатія
- Енцефалопатія – види
- Енцефалопатія – симптоми
- Енцефалопатія головного мозку – діагностика
- Енцефалопатія головного мозку – лікування
- Енцефалопатія – клінічні рекомендації
- Енцефалопатія головного мозку – лікування, препарати
- Енцефалопатія головного мозку – прогноз життя
Енцефалопатія головного мозку, що це таке? Питанням задаються люди, стурбовані станом здоров’я свого і своїх близьких. При цьому патологічному стані в тканини мозку надходить недостатньо крові і кисню. Нервові клітини гинуть, відбуваються застої, страждає сіра і біла речовина, формується набряк мозкових оболонок на локальних ділянках невеликого розміру.
Енцефалопатія – причини
Не будучи самостійним захворюванням, протікає енцефалопатія головного мозку на тлі інших хвороб. Вона виявляє себе у людей будь-якого віку (дітей і дорослих). Енцефалопатія розділяється на два види: перинатальну (тобто, вроджену) і придбану. Причинами патології стають різні фактори. Негативний вплив в першому випадку надано на плід ще до народження, в другому винуватцями виступають травми, інтоксикації, судинні та інші порушення.
вроджена енцефалопатія
Сьогодні така патологія, як перинатальна енцефалопатія, не є рідкістю. Вона переслідує вагітності, які проходять в несприятливих умовах і обтяжені такими явищами, як:
- внутрішньоутробні інфекції;
- гіпоксія плода;
- асфіксія новонародженого;
- резус-конфлікт;
- передчасні пологи;
- великий плід;
- перенесена родова травма і інші.
Не завжди стає зрозуміло, що з новонародженим щось не так. Якщо дійсно проявляється вроджена енцефалопатія головного мозку, важливо розуміти що це таке захворювання, яке визначається не відразу. При збереженні всіх симптомів лише до першого року життя буде очевидно наявність діагнозу. Але є ситуації, коли хвороба розвивається стрімко.
придбана енцефалопатія
Придбана в більш пізньому віці (у дітей, дорослих і літніх) енцефалопатія розвивається з вини провокуючих чинників. Ними стають перенесені хвороби та травми, вплив токсинів та інших негативних явищ на мозок. Посттравматическая енцефалопатія розвивається після перенесених струсів і гематом. Широко поширена патологія, обумовлена судинними порушеннями (гіпертензія, ішемія та інше). Велику групу становлять патології, пов’язані з ускладненням захворювань органів і впливом на організм ендотоксинів.
Енцефалопатія – види
Залежно від провокаторів явища і уражених органів недуга розділяється на види. У кожного свої ознаки, особливості, методи лікування. До перинатальної відносяться патологічні стани мозку, що виникли в період від 28 тижнів вагітності до 7 дня життя малюка. Решта видів – придбані.
- судинна енцефалопатія – наслідок порушень кровопостачання головного мозку. Ділиться на атеросклеротическую (при ній дрібні артерії мозку засмічені бляшками) і гіпертонічну (характеризується підвищеним артеріальним тиском і появою набряку головного мозку).
- травматична – результат перенесеної ЧМТ.
- променева спровокована впливом іонізуючого випромінювання на мозок.
- Метаболічна або токсична енцефалопатія з’являється через вплив нейротропних і бактеріальних токсинів на організм в результаті захворювань внутрішніх органів і інших станів – печінкової недостатності, цукрового діабету, дефіциту глюкози. Токсини потрапляють на велике коло кровообігу, викликаючи мозкові поразки.
- алкогольна енцефалопатія – також є наслідком токсичного впливу алкоголю і брак вітаміну В1 в організмі. Так само як і енцефалопатія Верніке – поразка середнього мозку і гіпоталамуса через зловживання спиртним і інших чинників (авітамінозу, СНІДу).
- запальна розвивається після зараження областей мозку і приймає форму розладу особистості, відсталості або епілепсії.
- вакцинна – рідкісне неврологічний розлад, що стало реакцією на вакцину (найчастіше – препарати від коклюшу).
- дисциркуляторна – повільно прогресуюче захворювання мозку, пов’язане з порушенням кровообігу.
- Резидуальная енцефалопатія (залишкова) – складний сімптокомплекс, сформований через структурні зміни нервової тканини через перенесених раніше травм, ішемічного ураження, інфекцій.
- губчаста – об’єднує важкі захворювання, при яких мозок перетворюється в губчасте тіло (синдром Гетсмана-Штрауслера-Шейнкера, хвороба Крейтцфельда-Якоба, фатальна сімейна безсоння).
Енцефалопатія – симптоми
Різноманітні симптоми хвороби залежать від її форми і стадії. Коли виникає енцефалопатія, ступеня її розвиваються по черзі.
1. На першому етапі з’являються ранні симптоми:
- зниження пам’яті і IQ;
- млявість;
- порушення сну;
- стомлюваність.
2. Лікарі спостерігають у пацієнта такі стани, як зниження зору і слуху, тонус м’язів.
3. Надалі приєднуються і виявляються:
- проблеми з промовою;
- порушення ходи і роботи кінцівок;
- коливання тиску;
- відчуття браку повітря;
- непритомність і інші вегетативні розлади;
- психічні порушення.
Енцефалопатія головного мозку – діагностика
Дані про первинному стані здоров’я і повний анамнез – основа діагностики представленого захворювання. Для виявлення причини можуть використовуватися відразу кілька тестів. При діагностиці проводять аналізи крові, дослідження урини і цереброспинальной рідини. Дисциркуляторна енцефалопатія головного мозку визначається після переліку обстежень: РЕГ, ЕЕГ, МРТ мозку, УЗГД, офтальмоскопії, Ехо-ЕГ, сканування (дуплексного) церебральних судин.
Енцефалопатія головного мозку – лікування
При постановці діагнозу енцефалопатія, лікування призначають і проводять під наглядом лікарів-неврологів і фахівців, які відповідальні за хвороба, що стала причиною. Доктор повинен пам’ятати, якщо ставить діагноз енцефалопатія головного мозку, що це таке захворювання, яке виліковується двома напрямками: усуненням провокатора і боротьбою з проявами недуги. Гостра форма передбачає госпіталізацію, відповідні заходи (детоксикація, усунення судом, штучна вентиляція легенів) і подальший прийом медикаментів.
Енцефалопатія – клінічні рекомендації
Такий важкий недуг, як енцефалопатія, лікування передбачає комплексне. Виходячи з виду хвороби і віку пацієнта, складається курс терапії (після спеціальних досліджень). Він тривалий, до 2,5-3 місяців поспіль. Гострий період підлягає лікуванню в стаціонарі. Консервативні методи передбачають проходження комплексу процедур і прийом медикаментів. Якщо діагностовано енцефалопатія змішаного генезу (і в інших випадках) необхідно скорегувати спосіб життя:
- Дотримуватися правильного режиму харчування.
- Займатися спортом.
- Відмовитися від алкоголю.
Енцефалопатія головного мозку – лікування, препарати
За допомогою медикаментозної терапії при діагнозі енцефалопатія мозку досягаються наступні цілі:
- усуваються неврологічні симптоми;
- коригуються когнітивні порушення;
- поліпшуються обмінні процеси і кровопостачання.
Група препаратів вибирається залежно від виду патології. Це можуть бути таблетки легкого дії і серйозні препарати. Неуточнена енцефалопатія вимагає прийому комплексу лікарських засобів. Як правило, пацієнтам призначають:
- антиоксиданти (Енцефабол, Мексидол);
- ліки ноотропной групи (Ноотропил, Пірацетам);
- судинні таблетки (Кавінтон, Пикамилон);
- заспокійливі і транквілізатори (пустирник, Гліцин);
- антиагрегаційні засоби – якщо є схильність до тромбоутворення (Аспірин, Пентоксифілін) та інші.
Енцефалопатія головного мозку – прогноз життя
Якщо не почати лікування патології вчасно, вона чревата серйозними ускладненнями. Як правило, хвороба прогресує, і фази поліпшення змінюються погіршенням стану. Коли діагностовано судинна або гіпертонічна енцефалопатія, прогноз залежить від перебігу провокує хвороби, як і в інших випадках набутої патології. Якщо вдається в короткі терміни усунути причини захворювання, прогнози позитивні. Ефективність заходів залежить від стадії захворювання, можливості повноцінної корекції.
Енцефалопатія головного мозку – що це таке і як її лікувати, про це розповість лікар. При виникненні підозри на наявність патології рекомендується якомога швидше проходити діагностику. Вчасно розпочата і правильно обрана терапія попереджає розвиток ускладнень і прискорює одужання.