Апендицит – симптоми, які потрібно знати кожному

ЗМІСТ СТАТТІ:

Апендицит - симптоми, які потрібно знати кожному

Сліпа кишка має червоподібний відросток, що виконує захисну функцію. Апендикс служить своєрідною «фермою» і сховищем мікроорганізмів, складових корисну мікрофлору. Запалення цього відростка є найпоширенішою патологією травної системи, що вимагає негайного хірургічного втручання.

Апендицит – причини виникнення

Точні фактори, що провокують розглядається захворювання, поки не встановлені. Фахівці тільки припускають, чому виникає апендицит – причини класифікуються на 4 групи відповідно до ймовірних збудниками запального процесу:

  • механічні;
  • інфекційні;
  • судинні;
  • ендокринні.

Причини гострого апендициту

Основний теорією розвитку описуваної хвороби вважається закупорювання (обтурація) червоподібного відростка. Це призводить до накопичення надмірної кількості слизу і мікроорганізмів в апендиксі. Він збільшується в розмірах, тиск всередині наростає і починається запалення. Гострий апендицит може виникнути на тлі закупорки червоподібного відростка копролітами (каловими каменями), проковтнутими чужорідними тілами, гельмінтами і пухлиною (карциноїд).

Іноді запальний процес дебютує через перегину органу рубцевими сращениями внаслідок інших патологій в черевній порожнині:

  • ентериту;
  • коліту;
  • аднексита;
  • холециститу;
  • перітіфліта;
  • освіти спайок.

Згідно іншим теоріям виникнення апендициту він розвивається під дією таких факторів:

  • інфікування червоподібного відростка патогенними мікробами;
  • системні васкуліти;
  • надмірна секреція гормону серотоніну.

Хронічний апендицит – причини

Зазначена форма захворювання є уповільнене запалення червоподібного відростка без специфічних симптомів. Більшість докторів заперечують хронічнийапендицит як явище. Деякі лікарі встановлюють такий діагноз, класифікуючи його на первинний і вторинний тип. Причинами латентного запального процесу вважаються:

  • уповільнені інфекції в підрядному органі;
  • рубцеві зміни після перенесеної гострої форми хвороби без видалення червоподібного відростка.

ознаки апендициту

Від своєчасності виявлення даної патології залежить успішність її лікування. Кожна людина має пам’ятати, які ознаки апендициту спостерігаються першими. Це допоможе відразу запідозрити запалення і звернутися за кваліфікованою допомогою. В іншому випадку виникне ускладнений апендицит – симптоми гострої форми хвороби будуть наростати і приведуть до небезпечних наслідків. Відсутність медичного втручання в таких ситуаціях загрожує вкрай важкими станами, іноді можливий навіть летальний результат.

Перші ознаки апендициту

Типова клінічна картина захворювання починається з відчуття дискомфорту в районі шлунка, переважно ввечері або вночі. Перша ознака апендициту – тупа помірний біль, що нагадує гастрит. Через слабку інтенсивності даного прояви людина не поспішає звертатися в клініку. Є й інші ознаки, що супроводжують апендицит – ранні симптоми:

  • нудота;
  • блювота (1-2 рази);
  • слабкість;
  • нездужання;
  • сухість в роті.

Ознаки гострого апендициту

Після первинної стадії патологія прогресує, а її клінічна картина максимально виражена. Біль при апендициті набуває гострий, пульсуючий або давить характер. Дискомфорт відчувається не тільки по центру, але і в нижньому правому відділі живота. Протягом декількох наступних годин все більш очевидним стає апендицит – симптоми:

  • підвищення температури тіла в межах 37-38 гпорадусів;
  • абсолютна відсутність апетиту (анорексія);
  • постійна сильна нудота;
  • прискорене серцебиття (тахікардія), до 90 ударів в хвилину;
  • здуття живота;
  • білий наліт на язиці.

Ознаки хронічного апендициту

Клінічні прояви уповільненої форми запалення неспецифічні, вони можуть бути властиві безлічі інших хвороб шлунково-кишкового тракту. Симптоми хронічного апендициту:

  • розлади стільця, як запор, так і діарея;
  • нудота, особливо після фізичних навантажень і похибок в раціоні;
  • слабкий апетит;
  • дратівливість;
  • періодична помірна біль в животі.

Як визначити апендицит?

Підтвердити наявність запального процесу в червоподібному відростку може тільки кваліфікований лікар. Навіть знання, з якого боку апендикс (права нижня частина живота), і де слід натиснути для фізикальних проб, не допоможуть точно діагностувати захворювання. У деяких людей придаткових орган розташовується в нетиповому місці, а неправильна пальпація часто провокує пошкодження або розрив стінок червоподібного відростка.

Є кілька професійних прийомів, як розпізнати апендицит:

  1. симптом Менделя. При простукуванні пальцем передньої черевної стінки посилюється біль у правій клубовій зоні.
  2. симптом Ситковского. Дискомфорт інтенсивніше, якщо людина перевертається на лівий бік.
  3. симптом Пшевальского. Хворому важко підняти праву ногу.
  4. Симптом Щоткіна-Блюмберга. Посилення болю при різкому прибиранні руки після натискання.
  5. Симптом роздратування очеревини. Виражений дискомфорт під час чхання, сміху, кашлю, ходьби і підстрибування.

Для остаточного підтвердження передбачуваного діагнозу проводиться ряд заходів:

  • аналіз крові (клінічний, біохімічний), калу, сечі;
  • копрограмма;
  • ультразвукове дослідження;
  • рентгенографія;
  • іригоскопія;
  • Комп’ютерна томографія;
  • електрокардіограма.

Перша допомога при апендициті

Якщо підозрюється запалення червоподібного відростка сліпої кишки, слід негайно викликати бригаду медиків. По телефону важливо повідомити, що у хворого імовірно апендицит – симптоми описати максимально докладно, уточнити стан і самопочуття людини. До приїзду фахівців не можна вживати ніяких самостійних спроб лікування.

Невідкладна допомога при апендициті:

  1. Покласти потерпілого на горизонтальну поверхню.
  2. Забезпечити хворому спокій.
  3. Не давати воду, їжу, медикаменти.
  4. Заборонено ставити клізми, класти грілки на живіт.

Апендицит – операція

Єдиним способом терапії описуваної патології є висічення запаленого органу. Хірургічне видалення апендикса здійснюється із застосуванням анестезії і вимагає попередньої підготовки пацієнта. Напередодні операції хворому вводиться фізіологічний розчин і сильнодіючі антибіотики. Це необхідно для зменшення інтенсивності запалення і попередження інфікування під час і після хірургічного втручання. Додатково проводиться промивання шлунка і очищення кишечника.

Стандартний варіант видалення червоподібного відростка – лапаротопіческая апендектомія. Вона виконується переважно під загальним наркозом і передбачає прямий доступ до придаточному органу шляхом розрізу черевної стінки в правій нижній частині. Завдяки сучасним медичним досягненням існує ще один, менш травматичний, метод видалення червоподібного відростка.

Апендицит - симптоми, які потрібно знати кожному

Видалення апендикса лапароскопічним методом

Цей спосіб лікування забезпечує менші крововтрати, запобігає утворенню великих рубців і спайок в черевній порожнині. Лапароскопічна операція з видалення апендикса гарантує мінімальну травматизацію м’яких тканин і шкіри, скорочує тривалість відновного періоду. Відповідно до сучасних досліджень даний вид здійснення процедури рідше викликає ускладнення.

Таке хірургічне втручання є введення в черевну порожнину вуглекислого газу (для організації достатнього простору і вільного доступу до органу) і гнучких інструментів з мікроскопічної камерою через кілька невеликих отворів. Доктор бачить апендикс зсередини на моніторі комп’ютера, і акуратно видаляє запалений відросток за допомогою маніпуляторів. Посічений орган дістається через одне з пророблених отворів.

Реабілітація після видалення апендикса

Протягом 1-2 діб з моменту хірургічного втручання рекомендований строгий постільний режим, вставати з ліжка дозволяється тільки на 3-ій день. Це необхідно, щоб шов після апендициту не розійшовся. Наступні 6 тижнів м’язи будуть зростатися, на тлі чого збільшується ризик утворення спайок і гриж. Для попередження ускладнень фізична активність наростає поступово, підняття важких предметів, заняття активним спортом і важка робота виключаються. Прискорити загоєння і запобігти розбіжність швів допомагає носіння спеціального бандажа.

Крім обмеження фізичних навантажень, пацієнту необхідно:

  1. Регулярно відвідувати терапевта і хірурга для планових оглядів.
  2. Стежити за станом післяопераційних ран.
  3. Обробляти шви, ходити на перев’язки.
  4. Після заростання ушкоджень змащувати рубці призначеними місцевими препаратами.

Дієта після апендициту

Самостійне споживання їжі допускається тільки з 3-их доби з проведення операції. Протягом наступних 72 годин дієта після видалення апендикса включає виключно рідкі і кашоподібні продукти. Дозволені страви і напої:

  • овочевий, неміцний курячий бульйон;
  • молочні киселі;
  • пюре з овочів;
  • соки, розбавлені водою;
  • напіврідкі каші;
  • відвар шипшини;
  • трав’яний, слабкий чорний чай.

З 6-го дня меню розширюється, можна вживати:

  • протерті супи;
  • кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру;
  • пісні сорти м’яса або риби, приготовані на пару або відварені, в подрібненому вигляді;
  • каші на воді;
  • овочеві і фруктові пюре;
  • банани;
  • хлібці;
  • желе.

Протягом 2-4 місяців після апендициту важливо стежити за вагою і дотримуватися рекомендацій щодо складання раціону:

  1. Є часто і потроху.
  2. Вживати тільки теплу їжу, не холодну і не гарячу.
  3. Відмовитися від будь-яких продуктів, що сприяють газоутворення в кишечнику – бобових культур, капусти, маринадів, солінь, копченостей.
  4. Виключити «важкі» страви – жирне м’ясо, рибу, смажену їжу, міцні бульйони і супи на їх основі.
  5. Чи не пити алкоголь, газовану воду.

Повернення до звичного для людини меню повинно бути поступовим і повільним. Фахівці порадять продовжувати дотримуватися стандартів правильного харчування, дотримуватися повноцінний і збалансований раціон. Це допоможе зміцнити імунну систему і відновити баланс мікрофлори в кишечнику, який постраждав внаслідок запального процесу.

Апендицит – ускладнення

Негативні наслідки виникають на тлі запущеної хвороби або відсутності адекватної медичної допомоги. Ускладнення часто спостерігаються, якщо пізно був виявлений апендицит – симптоми, проігноровані на ранній стадії запалення, прогресують і провокують його поширення. В результаті патологічний процес переходить на сусідні органи і тканини, може статися генерализованное інфікування.

Після видалення апендициту вірогідні наступні небезпечні наслідки:

  • перитоніт (запалення черевної порожнини);
  • спайкова хвороба;
  • внутрішня кровотеча;
  • периапендикулярний абсцес черевної порожнини (обмежене запалення в капсулі, наповненою гноєм);
  • сепсис – проникнення патогенних бактерій в кров;
  • розрив апендикса з витіканням його вмісту, включаючи калові маси і ексудат, в черевний простір;
  • запалення ворітної вени печінки, може бути гнійним (пилефлебит);
  • тромбоемболія – ​​закупорка кровоносної судини тромбом;
  • флегмона заочеревинного простору;
  • периапендикулярний інфільтрат (зрощення апендикса і оточуючих його органів);
  • тромбофлебіт вен малого таза;
  • нагноєння операційних ран;
  • розходження швів;
  • уповільнений або хронічний апендицит.

Similar Posts

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code