Анемія – що це таке і чим небезпечна патологія всіх видів і ступенів

ЗМІСТ СТАТТІ:

• Норма гемоглобіну в крові
• Анемія – що це таке і чим небезпечна?
• Залізодефіцитна анемія – що це таке?
• Гемолітична анемія – що це таке?
• Гіпохромна анемія – що це таке?
• Гіперхромні анемія – що це таке?
• Апластична анемія – що це таке?
• Сидеробластная анемія – що це таке?
• Перніциозная анемія – що це таке?
• Серповидно-клітинна анемія – що це таке?
• ознаки анемії
• Як лікувати анемію?

Для нормального функціонування всіх внутрішніх органів і систем в людському тілі необхідний кисень. «Транспортом» для нього є гемоглобін – складний білок, що міститься в еритроцитах. Чим нижче концентрація цієї хімічної сполуки, тим менше кисню отримують тканини, і вище ймовірність гіпоксії.

Норма гемоглобіну в крові

Обсяг даного железосодержащего білка залежить від статі і віку людини:

1. У чоловіків нормальний рівень гемоглобіну становить 120-180 г / л крові.
2. Для жінок верхній показник трохи нижче, 120-160 г / л.
3. У дітей концентрація постійно коливається. У перші 3 дні після народження вона максимальна – 145-225 г / л. Протягом 3-6 місяців обсяг білка мінімальний, 95-135 г / л, але будь-які ознаки низького гемоглобіну відсутні. З 1-го року життя і до повноліття рівень поступово зростає, досягаючи нормальних значень.

Анемія – що це таке і чим небезпечна?

Більш поширеною назвою описуваного стану є недокрів’я. Він визначає велику групу клінічних синдромів, які об’єднує низька концентрація гемоглобіну в крові. Часто паралельно зменшується і обсяг еритроцитів. Зазначені механізми і пояснюють термін «анемія», що це таке і чим вона характеризується. Недокрів’я – не окрема хвороба, а просто симптом різних патологічних станів. Вони можуть бути пов’язані з ураженням кісткового мозку або протікати незалежно від нього.

Класифікація анемій здійснюється за колірним показником. Це параметр, який відображає насичення червоного кров’яного тільця (еритроцита) гемоглобіном. У нормі він складає 0,86-1,1. Навіть при такому колірному показнику деякі захворювання викликають анемію.

До нормохромного недокрів’я відносяться такі форми патології:

• гемолітичні;
• нео- і апластичні;
• постгеморрагические;
• анемії на тлі зниження продукції еритропоетину;
• пухлини поза кістковим мозком.

Якщо колірний показник нижче 0,86, недокрів’я вважається гіпохромний. Ця група об’єднує залізодефіцитну анемію і таласемії.

Коли значення вище 1,1, патологія класифікується як гиперхромная і включає:

• Фолієводефіцитна анемію;
• вітамін В12-дефіцитна анемія;
• мієлодиспластичний синдром.

Залізодефіцитна анемія – що це таке?

Представлена ​​проблема характеризується низьким колірним показником крові (гіпохромна), і виникає з різних причин, які відіграють важливу роль в розробці лікування патології.

Чому низький гемоглобін:

• крововтрати (зовнішні і внутрішні);
• вроджений дефіцит заліза;
• погіршення засвоєння мікроелемента;
• недолік трансферину;
• убоге або незбалансоване харчування.

Ще одним фактором, що призводить до дефіциту заліза і порушення синтезу гемоглобіну, є вагітність. В даному випадку необхідно уточнювати діагноз як «псевдо» або «не істинний анемія», що це не таке захворювання, а просто тимчасовий стан. У період виношування потреби в залозі зростають, воно швидше витрачається, і паралельно збільшується обсяг рідких складових крові.

Гемолітична анемія – що це таке?

Описуваний термін має на увазі цілу групу рідкісних патологій, що відносяться до нормохромного недокрів’я. Гемолітична анемія являє собою реактивно посилене виробництво еритроцитів поряд з їх прискореним руйнуванням. Через скорочення терміну життя червоних кров’яних тілець в процесі розпаду утворюється багато токсичних сполук, які отруюють весь організм.

Під час діагностики важливо встановити, чому почалася розглянута анемія, що це таке, і як буде протікати хвороба, безпосередньо залежить від її причин. Гемолітична анемія може виникнути внаслідок генетичних змін (вроджене) і перенесених патологій (придбане). Фактори, що спровокували синдром, визначають його терапію.

Гіпохромна анемія – що це таке?

Дана назва теж об’єднує різні стани, при яких колірний показник нижче 0,86. Гіпохромна анемія включає раніше розглянуте залізодефіцитної недокрів’я і таласемії (нестача гемоглобіну внаслідок генної мутації). Іншими причинами описуваного синдрому є:

• хронічна інтоксикація свинцем;
• гостру нестачу вітаміну В6 в організмі;
• погіршення синтезу і виведення порфиринов;
• запальні захворювання, що порушують обмін заліза.

Гіперхромні анемія – що це таке?

У зазначеному випадку низький рівень гемоглобіну фіксується при високому колірному показнику, більш 1,1. Це такий стан, коли в еритроцитах спостерігається надлишок железосодержащего білка, але кількість самих червоних кров’яних тілець дуже мало. Гіперхромія об’єднує кілька патологій, причинами яких можуть стати різні хронічні захворювання:

• ураження стінок товстого або тонкого кишечника;
• атрофічний гастрит;
• глистяні інвазії;
• кишкові інфекції;

• вірусні гепатити;
• дефіцит вітаміну В12.

Апластична анемія – що це таке?

Вже згадана форма нормохромного недокрів’я характеризується достатньою насиченістю еритроцитів гемоглобіном, але слабкою виробленням червоних тілець. Апластична анемія в деяких медичних джерелах вже виділяється як окрема хвороба. Її диференціація пов’язана з пригніченням або зупинкою синтезу всіх складових крові в кістковому мозку. Діагноз уточнюється через те, чим особлива анемія, що це такий стан, коли додатково зменшується обсяг лейкоцитів, тромбоцитів і лімфоцитів. Головні причини апластичної синдрому:

• іонізуюче випромінювання;
• отруєння бензолом, миш’яком, солями важких металів;
• інфекції;
• прийом деяких ліків;
• аутоімунні патології.

Сидеробластная анемія – що це таке?

Термін включає групу рідкісних захворювань, які можуть бути як вродженими, так і набутими. Сидеробластная – хронічна анемія, що це таке: знижений синтез гемоглобіну при достатньому або навіть підвищеній кількості заліза в організмі. Основні причини порушень складаються в неправильному функціонуванні кісткового мозку і формуванні крові. Сидеробластная анемія характеризується утворенням еритроцитів малого розміру з низькою концентрацією гемоглобіну. Залізо відкладається в клітинах, переноситься з кров’ю і відкладається у внутрішніх органах.

Перніциозная анемія – що це таке?

Даний варіант недокрів’я відноситься до гіперхромія, колірний показник перевищує 1,1. Синонімами є хвороба Аддісона-Бірмера, В12-дефіцитна і мегалобластна анемія, що це таке, простіше зрозуміти, розглянувши механізми синтезу еритроцитів. Для їх продукування необхідна фолієва кислота і кобаламін. При дефіциті даних речовин в кістковому мозку надмірно утворюються мегалобластов – великі клітини, попередники еритроцитів. Перніциозная анемія є стан, при якому вони не перероджуються в червоні кров’яні тільця. Основні причини:

• спадковість;
• аутоімунні хвороби;
• ураження кишечника;
• гастректомія;
• рак шлунку;
• інтоксикації;
• зараження стрічковими хробаками.

Серповидно-клітинна анемія – що це таке?

Описуваний синдром є генетичним, він пов’язаний з мутацією хромосом і успадковується по аутосомно-рецесивним типом (неповне домінування). Серповидноклеточная анемія характеризується зміною будови железосодержащего білка. У нормі у здорової людини в еритроцитах міститься гемоглобін А. У хворих даної анемією білок має кристалічну структуру, набуваючи форму літери S. Через це еритроцити витягуються, стають схожими на серп, але в них паралельно може бути присутнім і нормальний гемоглобін А.

ознаки анемії

Клінічна картина недокрів’я тісно пов’язана з його формою і причинами. При деяких видах синдрому і легкого ступеня анемії симптоми можуть бути відсутні. У таких ситуаціях проблема часто виявляється випадково, під час лабораторних досліджень крові з приводу інших захворювань.

Виражені ознаки спостерігаються, якщо прогресує сильна анемія, ступеня тяжкості дефіциту гемоглобіну можуть бути середнього та тяжкого. Їм властиві такі симптоми:

• стомлюваність;
• зниження концентрації;
• нездужання і загальна слабкість;
• відсутність апетиту;
• порушення сну;
• погіршення статевих функцій;
• блідість шкіри і слизових оболонок;
• головні болі;
• дратівливість;
• шум у вухах;
• ушкодження нігтьових пластин (койлоніхія) і губ (хейлоз);
• серцева недостатність;
• жовтяниця;
• зміни чутливості пальців;
• патології травлення та інші.

Як лікувати анемію?

Терапевтична схема розробляється з урахуванням причин, виду і тяжкості патологічного стану.

Переважно в умовах стаціонару лікується анемія, клінічні рекомендації включають:

1. Зупинку кровотечі, якщо воно стало причиною падіння концентрації еритроцитів і гемоглобіну.
2. Дотримання повноцінної дієти, з достатнім вмістом білків і вуглеводів, жирів, мікроелементів.
3. Внутрішньовенне ведення і пероральний прийом препаратів заліза і вітаміну В12, фолієвої кислоти.
4. Переливання донорської крові або еритроцитарної маси за показаннями, особливо в разі небезпечного падіння рівня гемоглобіну.
5. Використання анаболічних і глюкокортикостероїдних гормонів при деяких формах хвороби.
6. Трансплантацію кісткового мозку, якщо діагностована апластична анемія, з подальшим імуносупресивної лікуванням.